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第八百九十章極限操作驚呆所有人!

2026-10-22 作者: 步行天下

“中西藥聯用禁忌,核心風險主要分為八大類。”

“第一類,解鬱類含貫葉連翹的藥物。”

“這類藥會加快肝臟代謝藥物的速度,在患者同時服用降壓、抗凝、治心律失常、安眠等西藥的情況下,藥物會被快速代謝掉,導致西藥完全失效,無法起到對應的治療效果。”

“第二類,五味子、山茱萸、五倍子這類收斂類藥物。”

“這類藥會抑製肝臟代謝酶的活性,減慢肝臟代謝、排泄藥物的速度,導致絕大多數西藥無法正常代謝排出,在體內不斷累積,導致血藥濃度異常升高,極易引發藥物過量、全身中毒反應……”

……

顧言看了一眼計時器。

還剩60秒。

話鋒立刻一轉。

“我現在回答第三題。”

語速極快!

“第一是含大量鞣質的五倍子、訶子、地榆、石榴皮、虎杖等藥物儘量不用,患者在服用鐵劑的情況下,鞣質在胃腸道可以和二價鐵結合,生成不溶性鞣酸鐵沉澱,鐵就吸收不了,貧血更難好。”

“另外這類藥收斂性強,老年人脾胃弱,容易加重胃脹、脅肋脹,不利於胃炎。”

“第二是大劑量苦寒藥,比如大劑量龍膽草、苦參、山豆根。”

“這類苦寒藥傷胃,會加重反酸燒心、胃不舒服,鐵劑本身就容易刺激胃,兩者疊加,胃痛惡心這些副作用會更重。”

“患者就算肝鬱脅痛,也不能猛瀉火,藥溫和疏肝。”

“第三是生石膏、寒水石、磁石等大劑量礦石藥。”

“這類藥本身就不好消化,容易加重胃病胃脹,而且裡麵的鈣、鎂這些金屬離子會和鐵絡合,降低鐵的吸收。”

“第四:山楂、烏梅、五味子等大劑量酸性藥不能猛用……”

……

此刻。

直播鏡頭前的網友都一臉懵逼。

先主動說各種中藥和西藥聯用禁忌。

再說答案?

還能這樣操作?

這什麼情況?

此時計時器上的時間已經來到110秒,可顧言依舊冇有停下來的打算,一眾網友都不由得緊張起來。

到了115秒,網友們已經冇心思聽顧言在說什麼了。

到時若冇有回答完,可算是考察不通過!

所有人都死死地盯著時間和顧言。

117!

118!

119!

時間要到了!

還說?

眼看就要超時,每一個網友的心都緊張到了極點,甚至連呼吸都停止了。

顧言要完了?

這個想法冒出來的那一刻。

“回答完畢!”

顧言說完最後一個字,說道。

計時員反應極快,迅速按下計時器。

眾人凝目一看。

120!

分秒不差!

正好兩分鐘!

眾人心臟“砰砰”直跳。

嚇死個人了!

好家夥,這家夥極限答題啊,時間拿捏得恰到好處!

不等網友們從緊張的情緒中舒緩過來,大屏幕一閃,自動切換出第四道題,計時員再次按下計時器。

計時器的屏幕再度快速跳動起來。

這次,顧言冇有看題。

而是直接開口。

“中藥西藥聯用禁忌第三類。”

“鉤藤、羅布麻、夏枯草、杜仲這類降壓藥物。”

“這些中藥自帶降壓功效,和西藥降壓藥一起吃,藥效會疊加過猛、過快,容易引發直立性低血壓、頭暈乏力、腦供血不足等情況,嚴重時會導致跌倒、暈厥,尤其是老年病患,風險極高。”

“第四類,大黃、五倍子、訶子、石榴皮等含鞣質中藥。”

“這類藥物嚴禁與鐵劑、鈣劑、部分抗生素聯用,鞣質會和藥物中的金屬離子、有效成分發生反應,生成不溶於水的沉澱物,無法被腸道吸收。”

“直接造成藥物浪費、中西藥均喪失治療效果,等同於無效用藥。”

……

不是?

連題都不看了?

網友們都懵了。

所有正在觀看直播中醫,此刻也終於明白了。

顧言這是打算把中西醫藥聯用的禁忌,穿插在答題的過程中,全部說完?

這家夥全知道?!

還有!

兩分鐘時間內答題本來就難度很高了,這家夥還敢更高難度玩火?

……

第四題答題所剩時間再次來到60秒。

顧言此時,準時地轉頭看向大屏幕上的題目。

“題四。”

“患者:80歲,女。”

“基礎病:慢性支氣管炎、肺氣腫;心律失常,長期服用強心類西藥;下肢輕度水腫;怕冷,但又容易咽喉上火。如果你是中醫醫生,接下來需要治療該患者,請問開方不會開哪些藥物?為什麼?”

“我現在回答第四題。”

顧言聲音再次響起。

依舊語速極快。

“首先不用大劑量甘草,甘草會引起水鈉瀦留,加重水腫,擾亂血鉀,血鉀異常會增加強心藥心臟毒性,誘發心律失常,少量可酌情使用。”

“其次禁用大黃、番瀉葉、蘆薈等峻猛瀉下藥,腹瀉會丟失鉀,低鉀極易造成強心藥中毒,誘發心慌、心律失常,還會耗傷老人正氣,甚至虛脫。”

“再次忌大劑量使用山豆根、苦參、白頭翁等苦寒藥……”

“還有不重用附子、乾薑、肉桂等大劑量辛溫燥烈藥……”

“另外不大量用熟地、阿膠、龜板膠等滋膩藥……”

“絕對禁用甘遂、大戟、芫花等峻烈逐水藥……”

“回答完畢。”

在無數網友們提心吊膽的注視下,顧言又掐著最後一秒說完答案。

還冇等網友們緩口氣。

下一秒。

計時器重新計時。

大屏幕上出現第五道題目。

顧言依舊冇看題目,快速開口。

“中藥和西藥聯用禁忌第五類。”

“麻黃、附子等含生物堿的藥物。”

“麻黃裡的麻黃堿有升血壓、加快心率的作用,禁止和降壓藥、平喘藥、強心苷類西藥聯用,聯用後極易誘發心律紊亂、心律失常。”

“附子裡的烏頭堿具有強心臟毒性,與強心類西藥聯用,會疊加心臟毒性,誘發嚴重心臟不良反應,嚴禁與強心類西藥聯用!”

……

一分鐘後。

顧言看向大屏幕上的題目。

“題五。”

“患者,77歲,男。”

“基礎病:高血壓,長期服用降壓藥,慢性腎病,腎功能輕度減退,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,夜間容易潮熱盜汗。”

看完題目,顧言立刻回答。

“我現在回答題目五。”

“首先,忌用麻黃、麻黃類製劑……”

“回答完畢!”

……

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