第八百八十九章 聞明遠：顧言你戲耍我！！
嗯？
會議室在場的人全都一愣。
直播間的觀眾也是一臉懵逼。
聞明遠更是直接愣住。
這家夥竟是在對自己說話？
他瘋了嗎？
這可是答題時間，計時員還在計著時呢！
還有，他那句話是什麼意思？他看到了我剛才的表情？
好小子！
果然陰險，不但在答題的時候關注自己的情緒，竟然還在所有人都將注意力放在他身上的時候，當眾揭露自己？
他心頭升起一絲怒火，緊接著腦中靈光一閃。
嘴角微微上翹。
想搞我？
那我就拖死你！
現在一分一秒可算著時間呢！
“冇有，你肯定是看錯了。”
聞明遠擺出一副和善微笑的麵孔，語速慢悠悠好奇地問道：“你為什麼會這麼問？”
看到這一幕，中醫直播間內的所有人一愣，轉播直播間的網友們更是全都看傻了眼。
“臥槽，乾嘛呢？”
“現在是答題時間，怎麼還聊起天來了？”
“彆啊，待會都不夠時間回答了！”
……
“華夏中醫”2000人大群內。
“顧言在乾嘛？？？”
一人發出消息，整個群立刻就躁動起來。
“？？？”
“？？？”
……
霎時間，整個群裡全是“？？？”，眾人瘋狂刷屏，完全搞不懂顧言這是在乾什麼。
難道他就不怕超時嗎？
現場。
“我有冇有看錯？直播可是有回放的。”
顧言微笑著說道。
上鉤了！
聞明遠心頭一動，表麵佯裝出一副略顯無奈的神色，張口說道：“我真……”
他剛開口，顧言直接轉頭看向大屏幕不再搭理他。
然後直接開口答題，將聞明遠拖延和解釋的話，直接打斷。
老子才不讓你拖時間！
“這位患者的用藥要多加慎重。”
顧言開口，依舊語速極快：“有幾種中藥本身不是降糖藥，但藥理上有輔助降糖的效果，像地骨皮、知母、玄參、玉竹、麥冬、黃芪、枸杞子，若大劑量和二甲雙胍一起用，再加上老年病人吃得少，很容易誘發低血糖。”
“這類藥能改善胰島素抵抗，和二甲雙胍疊加後降糖作用會變強，而且部分藥性質滋膩，過量還會礙胃生濕，加重心衰的水濕瀦留。”
“這些藥不是不能用，辨證之後小劑量冇問題，但不能一大堆大劑量堆在一起。”
“還有生大黃、番瀉葉之類竣下藥，甘遂、大戟、芫花之類峻猛逐水藥，本身不降血糖，但是會引起腹瀉、丟失體液，導致病人吃得更少，熱量不夠，也會間接引發低血糖，還會打亂體內電解質，增加二甲雙胍出現乳酸酸中毒的風險，這類病人要儘量避開。”
“若要考慮中藥本身的禁忌。”
顧言著重點明，說道：“該病人的病情，不適合使用大劑量滋膩厚重的補益藥，比如大量熟地、阿膠、鹿角膠、龜甲膠這些，不適合大量使用。”
“第一，這些膠類滋膩的藥容易妨礙脾胃，這個病人食欲一般，用多了會不想吃飯、肚子脹。”
“第二，滋膩藥容易生痰濕，會加重水濕瀦留，對輕度心衰不好。”
“第三，脾胃運化受影響，也不利於糖代謝，如果確實要養陰，隻能用輕量養陰藥，還要搭配醒脾助消化的，不能一味用厚重滋膩的補品。”
“再就是附子、大劑量肉桂、鹿茸、紅參這類辛溫燥熱、容易助火傷陰的藥，也不能大劑量使用。”
“病人心煩潮熱、自汗，屬於陰虛內熱，大劑量溫燥藥會耗傷陰液，加重潮熱心煩、出汗、失眠等症狀，也會加重糖尿病陰虛燥熱的情況。”
“另外，大辛大熱的藥還會加重心臟負擔，不利於輕度心衰。”
“最後是甘遂、大戟、芫花，還有大劑量商陸之類峻猛逐水、藥力很猛的利水藥，這類藥嚴禁使用，也不能超大劑量用利水藥。”
“雖說病人存在輕度心衰，但年紀大，正氣本身就虛，峻猛逐水藥會大量耗傷陰液和正氣，利水太過會造成電解質紊亂，高齡糖尿病患者調節能力本來就很差，反而會讓心衰加重。”
“一旦脫水、電解質亂掉，服用二甲雙胍的情況下，乳酸酸中毒的風險也會上升。”
“針對心衰利水，應當選用藥性平和淡滲的藥，不能用猛攻逐水的思路。”
“回答完畢！”
話聲落下。
計時員立刻按下計時器，時間定格在1分58秒。
轉播直播間內。
所有在觀看直播的網友們，猛地將目光全部鎖定在倒計時上，看到時間都不禁渾身一緊。
“我艸，118秒？”
“真是藝高人膽大啊，我一直提心吊膽，看到最後三秒的時候，心都快跳出來了。”
“壓線回答啊？牛逼！”
……
“呼……”
看著滿屏的彈幕，轉播的中醫主播長出一口氣，吐出兩個字：“牛逼！”
現場。
聞明遠看看時間，又看看正微笑看著自己的顧言，瞬間感覺自己被顧言戲耍了，一股怒火直衝腦門。
這小子分明計算著時間呢！
就是戲耍他呢！
他瞥了一眼直播鏡頭，深吸一口氣，極力控製住自己的表情，看向顧言的眼神中浮現一抹陰沉。
此時，大屏幕一閃。
第三題開始。
“題三。”
“患者，76歲，男。”
“基礎病：慢性胃炎，經常反酸燒心；缺鐵性貧血，長期口服鐵劑；睡眠淺，情緒抑鬱，時常脅肋脹痛。”
……
顧言掃了一眼題目，突然扭頭看向主持全局的評委尚明，問道：“請問，後麵類似這樣的問答題，還有多少題？”
尚明愣了一下，扭頭與其他人互相對視一眼，又思忖了一秒，覺得回答這個問題並不違反規則。
“30題。”
他開口回答一句，然後沉聲提醒道：“考生注意，一直在計時。”
“後麵不用問了。”
顧言了然點點頭，微笑說道：“你們不是想知道中藥西藥聯用的禁忌嗎？”
“我直接答！”
嗯？
七位評委齊刷刷愣住。
這是什麼意思？
下一秒。
冇等他們反應過來，顧言直接開口。